癌细胞的转移，常常发生在血流丰富而缓慢的地方，例如脑部、肺部、肝脏及骨骼。骨骼内部的骨髓负责身体内的造血功能，特别是红骨髓，因此骨头内部的血流量是非常惊人的。癌细胞喜欢骨头。对于癌细胞来说，骨骼内丰富的血流量及旺盛的生长因子，也会让癌细胞觉得比较舒适。所以，当癌细胞随着血液流经骨髓内时，便可能会跟骨头内的细胞进行结合，并停留在骨头中。

常见的易发生骨转移的癌症包括乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌、恶性黑色素瘤、甲状腺癌等等，乳癌、前列腺癌和肺癌的骨转移，大约占所有骨转移患者的70－80%。发生于脊柱的骨转移癌最多，其次为骨盆、肋骨和下肢大腿骨。一般而言，在肘关节及膝关节以下，很少发生骨转移的状况。

癌症出现骨转移意味着恶性肿瘤晚期，总体预后不好，但也不是说出现骨转移就是宣告死刑了，不同类型的肿瘤骨转移后生存时间不同，像乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌，这类肿瘤本身发展比较缓慢，骨转移病人活5年以上也是有的。所以，发生骨转移以后，存活时间长短，要看患者是什么癌症，发生在哪个部位的骨转移，是单发骨转移还是多发骨转移，身体其他地方如肺部、脑部及肝脏有没有合并转移。即使是同一种癌症，每个患者的存活期间长短也都有很大的差异。

骨转移需要积极治疗，若任其发展、不做任何治疗，癌症病人的生活质量堪忧。首先，脊柱转移性肿瘤会引起疼痛，甚至是剧痛，一些患者会因为疼痛不止而无法站立或者坐起，只能卧病在床，痛苦呻吟，必须及时进行外科干预。其次，脊柱转移性肿瘤可能压迫神经，引起截瘫，无法行走，继而诱发坠积性肺炎、尿路感染、严重褥疮，根本做不了后续治疗，骨质的破坏，还会导致脊柱的不稳定，也需要外科干预来恢复脊柱的稳定性。

发生了骨转移都有哪些治疗方法呢？

1.手术 如果是单发骨转移病灶，并且这个病灶继续发展会严重影响生活质量的话，可以考虑手术治疗，比如腰椎转移使用椎体成形术，股骨转移局部用钢板固定以防止发生病理性骨折。椎体转移也可以选择介入手术进行局部骨水泥填充，这个属于微创手术。

2.止痛 止痛一个是按照三阶梯止痛原则选择合适的止痛药物，包括散利痛、曲马多、羟考酮、吗啡和芬太尼等，也可以选择微量自控镇痛泵。另一方面，一般每个月要输注一次双磷酸盐类药物抑制破骨细胞形成。

3.局部放疗 一般针对局限的病灶，广泛多处骨转移使用放疗意义不大，放疗的目的是减轻疼痛，维持患者的运动功能，并减少骨折或神经压迫造成的后续并发症。照射之后，疼痛能够得到部分或全部改善的病人，大约占65－80%。

4.全身治疗 针对全身的治疗对骨转移病人来说至关重要，相比较手术和放疗止痛，全身治疗对延长生存更关键。中医药治疗使骨转移病灶长期稳定，疼痛减轻，并明显延长生存时间。

骨转移治疗的主要目的是减少骨破坏，消除骨损伤，修复骨结构，防止骨结构进一步损伤，减轻骨转移引起的疼痛。中医是比较重要的方式。采用纯中药治疗，极大改善患者体质，扶正固本，调节五脏功能，有效恢复机体气血的平衡。辽宁中医药大学中医学博士、中医肿瘤专家刘自力认为，骨转移常导致病理性骨折、脊髓压迫、疼痛、运动功能障碍等一系列并发症。现代医学治疗肿瘤骨转移的手段包括化疗、放疗、手术、放射性核素、二磷酸盐类药物及止痛药等，但单一治疗方式的效果不理想，因此应进行多学科的综合治疗。在骨转移中医治疗中，首先考虑的是如何让患者过有质量的生活。要控制住症状，让病人舒适生活，要做到这一点，首先是要为病人止痛，同时，要用中药来干预骨骼被破坏的过程。骨转移多见于晚期癌症病人，其病机以虚为主，而抗癌西药多对人体正气有所损伤，病人不能耐受，所以治疗骨转移应着重补虚，增强人体免疫力，杀灭癌细胞，从而达到祛除癌毒的目的。同时，中医药在提高生存质量，恢复骨质损坏、延长生存期等方面也有独到的作用。

癌友们有骨转移一定要注意预防骨折，根据医生的建议结合自身情况选择合适的治疗方案。

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