烟台市医疗保障局紧紧扭住制度创新、流程再造这个根本，重构重塑办事流程，压减办事时间，提升服务效能，打造“便捷医保”，推出2020年医疗保障领域流程再造10件实事。

1.医保电子凭证“一码办”。实现全市定点医药机构医保电子凭证全覆盖，参保人员可通过“医保码”办理信息查询、医保就医结算、购药支付等业务，构建医保电子凭证、人脸识别、身份证和社保卡“四位一体”的医保身份识别体系。

2.医保缴费“全网办”。推行医保缴费电子票据，让信息多跑路、企业少跑腿，实现医保缴费全程网办。

3.银保联动“下沉办”。将参保缴费、信息变更、证明打印等业务下沉到银行网点代办，参保群众可就近办理。

4.门诊慢病申报“一次办”。实行门诊慢病由医疗机构线上申报、经办机构线上审核，提高门诊慢病申报审核效率。

5.住院医疗费结算“诊间办”。参保人员住院医疗费达到一定额度后，不出院即可办理医保结算，减轻参保患者资金垫付压力。

6.门诊慢病诊疗报销“网上办”。推行“互联网+医保”服务，对门诊慢性病患者推出互联网复诊、续方、医保在线报销等服务。

7.异地生育医疗费结算“代理办”。参保人员结算异地生育医疗费只进“一扇门”,由医疗机构代为上传资料、医保部门线上审核后直接拨付给个人。

8.实现医保业务“一窗办”。开发建设医保综合智能柜员系统，实行“前台一窗受理、后台分类审核、综合窗口出件”。

10.省内门诊慢病费用报销“直接办”。每个县级行政区域开通2家以上门诊慢病省内联网定点医院，异地安置可在我市直接结算门诊慢病费用。

来源/烟台市医疗保障局

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