原标题：我国健康管理行业的今生

现如今健康管理的说法越来越流行，那么何为健康？何为健康管理呢？

健康通常被定义为机体处于正常运作状态，没有疾病。在《辞海》中健康的定义为“人体各器官系统发育良好、功能正常、体质健壮、精力充沛并具有良好劳动效能的状态，通常用人体测量、体格检查和各种生理指标来衡量。”，除此之外世界卫生组织（WHO）分别于1948年、1978年、1986年和1989年对健康进行了定义，定义从单一的生物学模式“健康是保持身体、心理和社会适应上的完美状态”到生物-心理-社会医学模式的“躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康”，认为健康是积极的概念，同时也是社会和个人资源。

管理是包括制定战略计划和目标、管理资源、使用完成目标所需要的人力和财务资本、以及衡量结果的组织过程。管理还包括记录和储存为供以后使用的和为组织内其他人使用的事实和信息。将正确的人放在正确的地方在正确的时间做正确的事。

健康管理也有不同的定义，欧美学者、1994年苏太洋主编的《健康医学》、2007年《健康管理师》培训教材，以及中华医学会健康管理学分会，中国健康管理学杂志编委在2009年发表的《健康管理概念与学科体系的初步专家共识》分别定义了健康管理。

其中，欧美学者对健康管理的定义为：“健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面检测、评估与有效干预的活动过程；健康管理就是要将科学的健康生活方式提供给健康需求者，变被动的护理健康为主动的健康管理，更加有效地保护和促进人类的健康”。

中华医学会健康管理学分会，中国健康管理学杂志编委在2009年发表的《健康管理概念与学科体系的初步专家共识》中，对健康管理的表述为：“以现代健康概念（生理、心理和社会适应能力）和新的医学模式（生理-心理-社会）以及中医治未病为指导，通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。其目的是以最小投入获取最大的健康效益”。

健康管理的出现

健康管理起步于20世纪30年代的美国，最初是于1929年以医疗保险的形式出现，指导20世纪70年代美国面临人口老龄化加剧、急性传染病和慢性病的双重压力，医疗费用剧增的严峻挑战，传统的以疾病诊治为中心的卫生服务模式应对不了新的挑战，在这种环境下，以个体和群体健康为中心的健康管理模式应运而生。

1990年美国政府制订了“健康人民”的健康管理计划，由政府、社会和专业组织合作。该计划包括两个目标：一是提高健康生活质量，延长健康寿命；二是消除健康差距。

如今，美国健康管理服务组织的形式趋于多元化，包括政府、医疗保险公司、医疗集团、健康促进中心、社区服务组织、大中型企业等都为大众提供各种形式、内容多样的健康管理项目及其相关服务。目前，有7700万的美国人在大约650个健康管理组织中享受医疗服务，超过9000万的美国人成为健康管理服务计划的享用者。目前，美国健康管理行业的代表企业有：梅奥诊所、蓝十字蓝盾等。

通过健康管理，从1972至2004年，美国的心脑血管疾病的死亡率下降了58%。使用科学的管理方法对慢性疾病进行健康管理，干预和指导人们的生活方式，可以使慢性疾病的患病率下降。

现代健康管理在中国的发展

现代健康管理虽然在21世纪初才传入我国，但是健康管理的理念在古代文献中早已存在。 在《黄帝内经》中早已存在“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”，孕育着“预防为主”的健康管理思想。此外，“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”与健康风险评估和控制的思路不谋而合。

目前我国健康管理行业存在诸多问题有待解决：

1、健康管理行业产业基础极其薄弱，还处在萌芽期。

2、健康管理的相关法规不够完善。

3、专业教育发展参差不齐。极少有高校开设健康管理学院和专业健康管理，且开设健康管理专业的高校还未建立统一、标准的康管理专业课程。

4、目前的健康管理师证书的考试资格门槛较低。

5、健康体检，作为健康管理的一个项目，未能有效地连接健康管理的其他环节，导致健康管理行业的产品和服务单一。

6、对人才队伍综合能力要求高。健康管理的治疗模式为：生物-心理-社会-道德相结合的治疗模式。我国健康管理还仅仅停留在健康体检上。

健康管理主要步骤包含以下内容：①收集服务对象个人健康信息，进行健康体检；②健康风险评估；③进行健康干预；④进行健康效果评估。这几个步骤可以通过互联网服务平台得以实现。

虽然，目前我国健康管理还停留在健康体检上，但是，随着互联网医疗、各类可穿戴设备以及传统健康体检机构在尝试着进行跨行业融合，在互联网、AI时代中探索着适合我国的健康管理行业模式。

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